25 اوت 2023- بر اساس تحقیقات جدید ارائه شده در کنگره ی ESC 2023.1(کنگره ی قلب اروپا) بزرگسالان میانسال با سه مورد ویژگی ناسالم یا بیشتر، از جمله افزایش اندک در اندازه ی دور کمر، فشار خون، کلسترول و قند خون، دو سال زودتر از همسالان خود دچار حملات قلبی و سکته می شوند.

دکتر لنا لونبرگ،نویسنده این مطالعه از بیمارستان شهرستان وستمانلند، در سوئد، گفت: بسیاری از افراد در دهه 40 و 50 زندگی خود کمی چربی در ناحیه میانی بدن خود دارند و فشار خون، کلسترول و قند خونشان کمی بالا است، اما به طور کلی سالم بنظر می رسند و از آنجایی که علائمی از مشکلات سلامت ندارند، از خطراتی که تهدیدشان می کند بی اطلاع هستند و به دنبال مشاوره پزشکی نیستند. این سناریو که سندرم متابولیک نامیده می‌شود، یک مشکل رو به رشد در جمعیت‌های غربی است که در آن افراد ناآگاهانه مشکلات را برای سالهای بعدی زندگی خود ذخیره می‌کنند.

تخمین زده می شود که تا 31 درصد از جمعیت جهان مبتلا به سندرم متابولیک هستند. مطالعات قبلی نشان داده است که افراد مبتلا به سندرم متابولیک در معرض خطر بالاتر دیابت، بیماری قلبی، سکته مغزی و مرگ زودرس هستند. محققان در این مطالعه به بررسی ارتباط بین سندرم متابولیک بدون علامت در میانسالی و بیماری های قلبی عروقی و مرگ تا سه دهه بعد پرداختند.

در این مطالعه از 34269 بزرگسال در سن 40 و 50 سالگی که در سال 1990 تا 1999 در یک برنامه غربالگری قلب و عروق در شهرستان وستمانلند در سوئد شرکت داشتند، ثبت نام شد. شرکت کنندگان توسط یک پرستار در مرکز مراقبت های بهداشتی اولیه تحت معاینه بالینی قرار گرفتند که شامل اندازه گیری قد، وزن، فشار خون، کلسترول تام، قند خون و اندازه ی دور کمر و باسن بود. آنها همچنین پرسشنامه ای را در مورد عادات سبک زندگی، سابقه قبلی بیماری قلبی عروقی و دیابت و عوامل اجتماعی-اقتصادی مانند تحصیلات تکمیل کردند.

افرادی که دارای سه مورد یا بیشتر از موارد زیر بودند، به عنوان افراد دارای سندرم متابولیک طبقه بندی شدند: 1) دور کمر 102 سانتی متر یا بیشتر برای مردان و 88 سانتی متر یا بیشتر برای زنان، 2) کلسترول تام 6.1 میلی مول در لیتر یا بیشتر، 3) فشار خون سیستولیک 130 میلی متر جیوه یا بالاتر و/یا فشار خون دیاستولیک 85 میلی متر جیوه یا بالاتر، 4) قند پلاسما ناشتا 5.6 میلی مول در لیتر یا بالاتر.

شرکت کنندگان مبتلا به سندرم متابولیک از نظر سن، جنس و تاریخ معاینه بهداشتی با دو فرد بدون سندرم متابولیک به عنوان گروه شاهد، همسان شدند. داده های مربوط به حوادث قلبی عروقی (انفارکتوس میوکارد و سکته مغزی) و مرگ از ثبت ملی و محلی جمع آوری شد. محققان ارتباط بین سندرم متابولیک در میانسالی را با حوادث قلبی عروقی غیرکشنده و مرگ و میر ناشی از همه علل، پس از تنظیم برای سن، جنس، سیگار کشیدن، عدم فعالیت بدنی، سطح تحصیلات، شاخص توده بدنی، دور باسن و زندگی به تنهایی یا با خانواده، مورد تجزیه و تحلیل قرار دادند.

در مجموع 5084 نفر (15%) معیارهای سندرم متابولیک را داشتند و یک گروه کنترل شامل 10168 نفر بدون سندرم متابولیک شناسایی شدند. حدود 47 درصد از شرکت کنندگان زن بودند. در طی یک پیگیری متوسط 27 ساله، 1317 (26%) شرکت کننده ی مبتلا به سندرم متابولیک در مقایسه با 1904 شرکت کننده (19%) از گروه کنترل، جان خود را از دست دادند - به این معنی که احتمال مرگ در طول پیگیری برای مبتلایان به سندرم متابولیک 30% بیشتر از همتایان بدون سندرم متابولیک آنها بود.

حوادث قلبی عروقی غیر کشنده (انفارکتوس میوکارد و/یا سکته مغزی) در 1645 (32%) شرکت‌کننده ی مبتلا به سندرم متابولیک و 2321 (22%) نفر از گروه کنترل رخ داد - که به 35٪ خطر بیشتر برای حمله قلبی و سکته مغزی در گروه سندرم متابولیک مربوط است. میانگین زمان تا اولین حمله قلبی یا سکته غیر کشنده 16.8 سال در گروه سندرم متابولیک و در گروه کنترل 19.1 سال بود (تفاوت 2.3 سال).

دکتر لونبرگ گفت: از آنجایی که سندرم متابولیک مجموعه ای از عوامل خطر است، لازم نیست که سطح هر یک از اجزای آن به شدت افزایش یابد. در واقع، اکثر افراد سال ها قبل از بروز علائمی که منجر به مراجعه به پزشک شود، با سطح کمی افزایش یافته از این اجزا زندگی می کنند. در مطالعه ما، بزرگسالان میانسال مبتلا به سندرم متابولیک، 2.3 سال زودتر از افراد فاقد مجموعه‌ای از ویژگی‌های ناسالم دچار حمله قلبی یا سکته مغزی شدند. فشار خون خطرناک‌ترین مؤلفه بود، به‌ویژه در 40 سالگی برای زنان، که ارزش تحت کنترل نگه داشتن آن را برجسته می‌کند.

وی در پایان گفت: این نتایج بر اهمیت تشخیص زودهنگام عوامل خطر از طریق برنامه های غربالگری سلامت تاکید می کند تا اقدامات پیشگیرانه برای جلوگیری از حمله قلبی، سکته مغزی و مرگ زودرس انجام شود. به عنوان یک قانون کلی، حتی اگر احساس خوبی دارید، فشار خون خود را هر سال بررسی کنید، از سیگار کشیدن خودداری کنید، به اندازه ی دور کمر خود توجه کنید و در آخر، هر روز از نظر بدنی فعال باشید که این مورد آخر قطعاً بسیار مهم است.

منبع:

https://www.sciencedaily.com/releases/2023/08/230825122052.htm